周毅在科室会议上发难,是在一个阳光很好的周一上午。
那天科室的例行学术会议上,周毅站起来做质控报告。他翻到PPT的第三页,上面列了一排手术记录的"问题清单"——格式不统一、术语不规范、术后随访记录缺失……
温辞一开始没在意,直到周毅说出了他的名字。
"温辞医生的手术记录,格式与科室模板存在较大偏差。比如上周三那台主动脉瓣置换的记录,'术中经过'部分使用了口语化的描述,'一切顺利'——这不符合病案质控的要求。"
温辞的背挺直了。
他知道自己的手术记录确实有些地方不够规范——他习惯了用自己的方式记录,偶尔会用一些比较口语化的表述。但"一切顺利"那句话是在手术经过的总结部分,前面所有关键数据都记录完整了。
周毅继续说:"另外,术后随访记录有三份是在规定时间的二十四小时之后才提交的。这不符合《病案管理制度》的要求。"
他的语气不紧不慢,但每一个字都带着钉子的硬度。温辞看得出来——这不是质控问题,这是借题发挥。
周毅和祁寒之间的竞争关系,整个科室都心知肚明。周毅在手术量、科研产出上都比不过祁寒,但他在科室管理和行政方面更有话语权。这次质控报告,与其说是在挑温辞的毛病,不如说是在打祁寒的脸——你的术助连手术记录都写不好,你怎么带的?
所有人都看向祁寒。
祁寒坐在会议桌的主位上,手里转着一支笔。他的表情和平时没什么两样——冷淡、平静、滴水不漏。
周毅说完了,看向祁寒:"祁主任有什么要补充的吗?"
祁寒放下了笔。
"温辞的手术记录我看过,"他的声音不大,但在安静的会议室里清晰得像手术刀划开组织的声音,"没有问题。"
周毅挑了挑眉:"祁主任,'一切顺利'这种表述——"
"'一切顺利'是术后经过的总结性描述,"祁寒打断了他,"前面所有关键数据——体外循环时间、主动脉阻断时间、术中出血量、输血量——全部完整记录。你在质疑什么?"
"我质疑的是规范性。"
"那请你参考卫健委最新版《病案书写规范》,第三章第二节,第十七条——'手术记录的术后经过部分,可采用总结性描述'。"
周毅的表情僵了一下。
祁寒继续说:"至于随访记录提交时间,温辞上周负责了三台急诊手术的术后管理,随访记录在急诊术后四十八小时内提交即可。你的质控标准用的是择期手术的时限,适用对象有误。"
会议室里安静得能听到空调出风口的嗡嗡声。
周毅的脸色变了变,嘴唇动了一下,最终没有再说什么。
"如果没有其他问题,"赵院长从旁开口,适时地打了圆场,"继续下一项。"
会议继续了。但所有人都知道——刚才那一场,周毅输得很彻底。